The Move Away from Abstinence Based Addiction Treatment

Una tendenza pericolosa: l'allontanamento dal trattamento della dipendenza da astinenza

Il volto del trattamento della dipendenza sta cambiando, e non per il meglio.

Betty Ford e Hazelden sono stati a lungo fari di speranza nella comunità di trattamento delle tossicodipendenze, due centri noti e rispettati che hanno utilizzato il trattamento in 12 fasi e il recupero basato sull'astinenza per aiutare migliaia di persone a riprendersi dalla dipendenza per decenni.

Il Betty Ford Center e la Hazelden Foundation hanno annunciato nel 2013 che stavano perseguendo una "alleanza formale" per diventare il più grande fornitore di trattamento delle tossicodipendenze della nazione. I media mainstream hanno notato la storia, ma in generale le notizie non hanno attirato l'attenzione del pubblico. In superficie, perché dovrebbe? Tuttavia, per quelli di noi che devono le nostre vite al recupero dalla dipendenza da astinenza, la notizia è stata scioccante.

Hazelden e ora Betty Ford potrebbero minimizzare o eliminare la loro enfasi sul recupero della dipendenza da astinenza. In un modello di recupero basato sull'astinenza, i tossicodipendenti sono considerati sobri se si astenono dall'utilizzare sostanze che alterano la mente su base ricreativa. Alcune piccole eccezioni sono fatte per gli analgesici per un breve periodo, come dopo un intervento chirurgico importante, ma per la maggior parte, i tossicodipendenti sono consigliati a vivere una vita che non prende sostanze per scopi non medici o che li colpiscono dal "collo in su". ”

Invece di un modello di astinenza, Betty Ford e Hazelden stanno abbracciando quella che è nota come una forma di trattamento di riduzione del danno usando interventi farmaceutici. Questi trattamenti medici utilizzano farmaci come il metadone o Suboxone e altri farmaci, per limitare il "danno" o le conseguenze negative dell'abuso di sostanze tossiche, tentando di mantenere l'individuo utilizzando un farmaco in quantità minori rispetto al farmaco scelto, meno spesso e rimanendo dipendente dal sostituto farmaceutico, ma usando abbastanza di un sostituto per non ammalarsi di droga. Si tratta di un trattamento "evidence-based", che le aziende farmaceutiche stanno spingendo per guadagnare milioni di dollari dalla vendita di prodotti farmaceutici per la riduzione del danno.

Hazelden supporta trattamenti basati sul farmaco per la riduzione del danno, che in realtà sostituisce solo un farmaco per un altro farmaco. Le compagnie di assicurazione sono inclini a pagare per questo trattamento in quanto può far uscire le persone dall'assistenza residenziale piuttosto rapidamente; l'assistenza residenziale è più costosa del trattamento ambulatoriale, e non vi è alcuna garanzia che il trattamento residenziale, per il quale l'assicurazione offre solo soggiorni limitati, funzionerà, in particolare se l'assistenza è ridotta dall'assicurazione.

La Mental Health Parity e Addiction Equity Act assicura che l'assicurazione pagherà per un programma di degenza di 30 giorni per coloro che lo richiedono. Inizialmente, i professionisti nel campo della riabilitazione dalla droga e dall'alcol avevano sperato che l'accesso alle strutture di cura aumentasse a causa della legge. In realtà, è successo esattamente il contrario. La spinta ora è di mantenere i tossicodipendenti dipendenti dai farmaci invece di aiutarli a pulire e ricostruire vite felici. L'impeto è economico.

Esistono molti approcci diversi per il trattamento dell'alcol e della tossicodipendenza, e gli studi dimostrano che un approccio multimodale è il migliore. Tutti si riprendono in modo diverso. Tutti i trattamenti dovrebbero essere disponibili e la scelta lasciata all'individuo e al medico, non all'assicuratore.

Quando scegli un centro di cura, conosci che tipo di vita vuoi. Se si vuole essere liberi da droghe e alcol, trovare un centro di trattamento basato sull'astinenza che usi terapie basate sull'evidenza e basate sulla salute e duri più di 90 giorni. Questo è ciò che la scienza ci dice che offre la migliore opportunità per una ripresa a lungo termine, e tu meriti la tua vita migliore.

Risorse :

http://www.usatoday.com/story/news/nation/2013/09/24/betty-ford-center-merges-with-hazelden-foundation/2865931/

http://www.sagepub.com/jungstudy/articles/15/Moos.pdf

Hazelden Introduces Antiaddiction Medications into Recovery for First Time

http://www.addictionpro.com/article/hazelden-redefines-its-opioid-addiction-care-will-use-maintenance-dosing

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Richard Taite è fondatore e CEO di Cliffside Malibu, offrendo un trattamento individualizzato basato sull'evidenza basato sulle prove del modello Stages of Change. È anche coautore di Constance Scharff del libro Ending Addiction for Good.

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